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目的 探讨开颅术后缄默症的发病原因、治疗、预防和预后.方法 回顾性分析开颅术后缄默症患者5例的临床资料.结果 幕下手术3例,幕上2例,其中肿瘤3例,外伤2例,出现缄默症的时间为术后1~4(2.21±0.33)d,持续时间6~34(20.20±1.21 )d.结论 开颅术后缄默症可能与手术、外伤、颅内感染及动脉瘤等诸多因素致齿状核-丘脑-大脑皮质两侧言语通路中断及轴索功能障碍等有关.