地佐辛超前镇痛对开胸手术患者围手术期应激激素水平的影响

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目的 探讨地佐辛超前镇痛对开胸手术患者围术期血液中去甲肾上腺素(NE)、肾上腺素(ADR)、促肾上腺皮质激素(ACTH)、皮质醇(COR)应激激素水平的影响.方法 选择ASA分级1-2级的开胸手术患者60例,随机分为观察组(地佐辛超前镇痛,30例)和对照组(30例),观察组于术前30min肌肉注射地佐辛0.1mg/kg.于入手术室后麻醉前、切皮后1h、术后12h、24h、48h抽取静脉血标本,测定各时段的血中NE、ADR、ACTH、COR值.于手术结束后1h、4h、12h、24h、48h分别各时点进行VAS评分,对术后疼痛情况进行评估.结果 观察组患者的NE、ADR、ACTH、COR应激激素的含量与麻醉前及同时段的对照组比较有明显的降低(P<0.05).VAS评分观察组明显优于对照组(P<0.05).结论 地佐辛超前镇痛能够抑制围术期应激反应,明显降低患者体内NE、ADR、ACTH、COR应激激素的水平,并可增强术后镇痛的效果.
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