甘油三酯和载脂蛋白A1联合检测对急性胰腺炎病情严重程度的临床应用价值

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目的 探讨血清甘油三酯(TG)和载脂蛋白A1(ApoA1)联合检测对急性胰腺炎(AP)患者病情严重程度的临床应用价值。方法 回顾性分析2019年10月-2021年8月陕西省人民医院收治的132例AP患者的临床资料。根据患者的病情严重程度分为轻症组86例与非轻症组46例。比较两组患者一般临床资料和生化指标。根据患者血清TG水平将血清TG<1.70 mmol/L的患者55例设为TG正常组,血清TG≥1.70 mmol/L的患者77例设为TG升高组。TG升高组中血清TG为1.70~5.63 mmol/L者37例设为TG轻度升高组,血清TG为5.64~11.30mmol/L者25例设为TG中度升高组,TG>11.30 mmol/L的15例设为TG重度升高组。根据患者血清ApoA1水平将>1.2 g/L患者66例设为ApoA1正常组,≤1.2 g/L患者66例设为ApoA1降低组。比较不同TG、ApoA1水平患者的临床特征及疾病严重程度,采用ROC效能分析预测价值。结果 非轻症组糖尿病、饮酒史占比、TG、肌酐(SCr)、中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)、葡萄糖(GLU)水平、MCTSI评分、Ranson评分、BISAP评分、SOFA评分高于轻症组,非轻症组的ApoA1水平低于轻症组,差异有统计学意义(P<0.05);TG升高组胸腔积液、全身炎症反应综合征(SIRS)发生率高于TG正常组,ApoA1降低组胸腔积液、肾功能不全、肺功能不全发生率高于ApoA1正常组,差异有统计学意义(P<0.05);血清TG和ApoA1联合检测AP的AUC、约登指数、灵敏度、特异性均高于单个指标检测,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 血清TG和ApoA1水平是反映AP患者的病情严重程度可靠指标,联合检测的临床价值更显著。
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