【摘 要】
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目的 探讨运用腹腔镜联合胆道镜治疗胆囊结石合并胆总管结石患者的临床价值.方法 选择商丘市第四人民医院2012年10月-2016年9月收治的胆囊结石合并胆总管结石患者93例.根据所
【机 构】
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商丘市第四人民医院外三科,河南商丘,476100
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目的 探讨运用腹腔镜联合胆道镜治疗胆囊结石合并胆总管结石患者的临床价值.方法 选择商丘市第四人民医院2012年10月-2016年9月收治的胆囊结石合并胆总管结石患者93例.根据所用手术方案将患者分为观察组(48例)和对照组(45例).对照组行常规开腹手术,观察组行腹腔镜联合胆道镜切开胆管取石术.比较两组术中出血量、术中补液量、手术时间、术后引流量、胃肠功能恢复时间与住院天数,记录两组术后并发症(胆漏、反流性食管炎、切口感染、脂肪液化等)及药物镇痛情况.结果 观察组术中出血量、术中补液量、术后胃肠功能恢复时间、住院时间分别为(32.6 +5.1)ml、(2450±350)ml、(20.2±5.3)h、(7.1±2.8)d,均显著少(或短)于对照组,差异有统计学意义(t=13.849、10.314、12.616、6.715,P＜0.05).两组手术时间、术后引流量差异不具有统计学意义(t=1.273、1.693,P＜0.05).观察组术后并发症总发生率为4.17％ (2/48),使用镇痛药物患者3例(6.25％),均与对照组差异显著(x2=4.484、7.157,P＜0.05).结论 相比于传统的开腹术,腹腔镜联合胆道镜具有更好的运用价值,值得我院推广.
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