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目的探讨乳管镜直视定位下小切口准确切除乳管内乳头状瘤的手术疗效。方法对30例乳管内单发乳头状瘤行乳管镜直视定位下小切口乳管内乳头状瘤切除术。将乳管镜插入病变乳管，以乳管镜光斑确定体表小切口位置（约1-2cm），以镜鞘作为支撑引导，在乳管镜直视定位光斑引导下经切口解剖病变乳管并切除病变乳管及管壁周围少许乳腺组织，剖开病变乳管确认肿瘤，送病理检查。结果30例均顺利找到病变乳管及乳管内肿瘤（100％）。术后病理：导管内乳头状瘤28例（93．3％）；导管内乳头状瘤伴局灶上皮增生1例（3．3％）；导管内乳头状瘤伴局