家庭负担访谈问卷中文简化版评估精神障碍患者家庭成员的照料负担

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背景:在制定慢性精神障碍患者管理计划时需要解决的一个重要问题就是照料者的负担,但是迄今为止,国内还没有可靠的方法来评估上述负担。目标:评估家庭负担访谈问卷(Family Experience Inter-view Schedule,FEIS)中文简化版在国内住院精神障碍患者的照料者中使用的信度和效度。方法:我们翻译114项条目的英文版FEIS,并回译。然后用中文版评估606名住院精神障碍患者的主要照料者。排除9项社会人口学变量和9项超过15%的受访者都不能回答的条目后,我们随机选取一半样本问卷对剩余的96项进行了探索性因子分析,并根据因子分析的结果选择最终简化版量表包含的项目。利用另一半样本数据,通过相关性分析、验证性因子分析和内部一致性方法来评估最终简化版量表的信度和效度。结果:最终的中文版量表由28个条目组成,包括五个维度:(a)患者的暴力行为;(b)患者的自杀倾向;(c)照料者的抑郁和焦虑症状;(d)照料者的日常生活受扰乱;(e)照料者对医疗服务的满意度。这五个维度解释了总方差的50.5%。验证性因子分析发现该五因子模型是合理的[χ2/df=2.94,p<0.001,拟合优度指数[GFI]=0.85,比较拟合指数[CFI]=0.85,近似均方根误差[RMSEA]=0.08]。每个条目和对应的因子之间的相关系数均在0.5以上。整个量表的Cronbach α系数为0.76,五个维度的Cronbach α系数在0.71和0.84之间。结论:28项FEIS简化中文版评估的家庭负担五个维度具有良好的内部一致性,因此,可以用来评估国内重性精神障碍患者照料者的家庭负担的各个维度。还需要进一步工作来评估该量表的重测信度和随时间而改变的灵敏度。
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