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目的探讨基底动脉尖综合征（Top of the basilar artery syndrome，TOBS）的临床及影像学特征。方法对36例TOBS患者的临床资料进行回顾性分析。结果TOBS以中老年为主，病因及高危因素有高血压、心脏病、糖尿病、高脂血症等，眩晕、意识障碍、眼球运动障碍、瞳孔异常、运动及感觉异常是最常见的症状及体征，头颅CT（或）MR提示中脑或丘脑梗死合并其他部位梗死，如枕叶、小脑、颞叶。结论TOBS临床表现复杂多样，有特征性影像学改变，预后不佳。