论文部分内容阅读
目的：探讨分析结肠息肉摘除术患者各种变异因素以及采取的相应措施，便于临床路径今后更好推广使用。方法将我院消化内科2010年至2014年9月，结肠息肉摘除术住院患者246例临床路径病例出现变异的原因进行分析归类总结，通过对变异结果记录分析、报告、讨论，并制定相应控制变异的方法措施等。结果研究发现143例患者出现不同程度的变异，变异发生率58.1%，按变异来源分类，疾病因素（25.2%），患者因素（32.9%）医生因素(31.5%)，医院因素（10.5%）。其中有27例因变异而终止临床路径，路径终止变异率（18.9%）。在退出路径变异中的疾病本身因素高达（55.6%），患者和医生因素（37.0%）。结论在实施临床路径过程中，有些变异会导致路径终止，而大多数变异不影响路径的完成。因疾病本身因素引起变异退出临床路径是不可避免的。但患者因素和医生因素出现变异是可以控制的，为试点医院临床路径变异管理工作提供依据。