良恶性胆道狭窄的内支架治疗

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目的:探讨胆道支架置入术对良恶性胆道狭窄的临床应用价值及国产胆道支架的置入方法.方法:对25例梗阻性黄疸患者进行了经皮肝穿胆道支架置入术,其中恶性22例,良性3例.对国产胆道支架的置入器械、方法、以及胆道双支架置入术式进行了改良.结果:胆道支架置入后黄疸明显减轻和消退.术后1~2 wk血清总胆红素水平较术前平均下降了(146士39)μmol/L(P<0.01).恶性梗阻性黄疸支架置入后存活超过6 mo者14例(63.6%),12mo者5例(22.7%).支架再阻塞发生率12%(3/25).结论:胆道支架置入术是治疗胆道狭窄的新技术,疗效迅速、可靠.国产支架配合长导管鞘和小鞘管技术,置入简便,创伤小.
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