2型糖尿病肾病患者糖化血红蛋白、尿微量白蛋白及生化指标关系的研究

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目的探讨研究2型糖尿病肾病患者肾功能、糖化血红蛋白、尿微量白蛋白与血脂代谢的关系。方法 120例诊断患者依尿微量白蛋白排泄率分为正常白蛋白尿(NAU)组、微量白蛋白尿(MAU)组和临床蛋白尿(CAU)组,依糖化血红蛋白水平分为A、B、C三组,另外选30例体检健康者作为对照组(NC)。检测各种生化指标:空腹血糖(FBG)、胆固醇(TCH)、甘油三酯(TG)、血清素氮(BUN)、血清肌酐(Cr)、高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C)、糖化血红蛋白(Hb A1C)、尿微量白蛋白(m Alb)。结果 T2DM组和NC组相比,FBG、TG、TC、LDL-C、Hb A1C水平高于NC组(P<0.01),HDL-C低于对照组(P<0.05);CAU组、MAU组的FBG、TG、TC、LDL-C、Hb A1C指标要明显的高于NAU组(P<0.05);CAU的FBG、TG、TC、LDL-C、Hb A1C明显大于MAU组(P<0.01),CAU组的HDL要低于MAU组和NUA组(P<0.05),2型糖尿病肾病患者在FPG、Hb A1C、TCH、TG、UAE和NC组相比较差异有统计学意义(P<0.05),BUN、Cr与NC组相对比,其差异无统计学意义(P>0.05)。T2DM患者各组之间FPG、Hb A1C相互比较,差异有统计学意义(P<0.05);而各组间的TCH、TG、BUN、Cr相互比较无统计学意义(P>0.05)。结论 2型糖尿病肾病患者的尿微量白蛋白增高程度与糖化血红蛋白的增高有关,而尿微量白蛋白是糖尿病早期肾脏损害的灵敏指标,联合检测Hb A1C、m Alb以及各项血脂水平对糖尿病肾病的早期预防诊断及治疗有重要意义。
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