【摘 要】
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目的探讨吸烟与中老年男性颈动脉斑块形成及其性质之间的关系。方法研究对象来自原卫生部脑卒中高危人群筛查和干预项目筛查出的脑卒中高危人群。在排除了既往有心脑血管疾病
【机 构】
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安徽医科大学深圳二院临床学院,深圳市第二人民医院神经内科,深圳市第二人民医院神经外科
【基金项目】
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国家卫生计生委脑卒中筛查与防治工程委员会脑卒中高危人群筛查和干预项目;深圳市战略性新兴产业发展专项资金(编号JSYY-20120831101551583);深圳市脑卒中筛查与防治公共服务平台项目[编号深发改(2013)115号]
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目的探讨吸烟与中老年男性颈动脉斑块形成及其性质之间的关系。方法研究对象来自原卫生部脑卒中高危人群筛查和干预项目筛查出的脑卒中高危人群。在排除了既往有心脑血管疾病史、已戒烟、颈动脉超声结果为同时含有稳定与不稳定两种斑块及筛查资料不全的人群后,最终选取深圳市梅林一村等6个社区中自愿参加脑卒中筛查的736例40岁以上男性常住户籍居民为研究对象进行分析。结果在调整了年龄、高血压、糖尿病、肥胖、大量饮酒、三酰甘油升高、总胆固醇升高、低密度脂蛋白胆固醇升高及高密度脂蛋白胆固醇降低等混杂因素后,吸烟者与不吸烟者相比,颈动脉稳定斑块和不稳定斑块形成危险均显著增加(OR=1.746,95%CI 1.149~2.653,P=0.009和OR=2.308,95%CI 1.405~3.793,P=0.001);在将不同吸烟总量分级分析后发现,随吸烟总量等级升高两种斑块形成危险均显著增加,其中颈动脉稳定斑块形成危险随等级升高分别是不吸烟组的1.7倍(P=0.051)、1.9倍(P=0.016)、3.5倍(P=0.001),颈动脉不稳定斑块形成危险分别是不吸烟组的1.8倍(P=0.060)、2.5倍(P=0.005)、3.3倍(P=0.010);吸烟对两种斑块的影响差异无统计学意义(P>0.05)。结论深圳市中老年男性吸烟增加颈动脉斑块形成的危险,且随吸烟总量等级的增大,颈动脉斑块形成的危险随之增大,但不影响斑块的稳定性。
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