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目的 通过量化分析3cm以下的肝脏常见良恶性病变磁共振扩散加权成像(DWI)影像特点,提高对肝脏有关病变的诊断准确性。方法 在肝细胞癌、肝转移瘤、肝血管瘤和肝囊肿4种常见病变病例中,选取97个病灶。其中肝细胞癌22个病灶,肝转移瘤21个病灶,肝血管瘤28个病灶,肝囊肿26个病灶,测量并计算各种病变DWI图像的表面扩散系数(ADC值)以及肝细胞癌和肝转移瘤的瘤/肝ADC值比值。结果 在扩散敏感系数(b值)差为500m㎡/s的DWI图像上,肝细胞癌的ADC值均值为(0.91±0.07)×10-3m㎡/s,肝转移瘤为(1.13±0.27)×10-3m㎡/s,肝血管瘤为(1.94±0.37)×10^-3m㎡/s,肝囊肿为(3.26±0.30)×10^-3m㎡/s;肝细胞癌的瘤/肝ADC值比值均值为0.91±0.07,肝转移瘤的瘤/肝ADC值比值均值为1.13±0.27,二者差异有显著性。结论 综合分析肝脏病变的ADC值及瘤/肝ADC值比值的变化规律,可准确判断肝脏有关病变的性质,对肝脏疾病的诊断及鉴别诊断做出准确结论。