正常人脊髓圆锥位置和马尾神经的MRI研究

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目的通过MRI研究正常人脊髓圆锥位置的变化和马尾神经形态,探讨三维稳态构成干扰序列(3DCISS)马尾神经成像技术及应用价值。资料与方法应用1.5T磁共振成像系统对20名正常成人进行腰骶椎MR检查,自旋回波T1WI、正中矢状面像上观察脊髓圆锥的位置,并根据相应椎体的上、中、下1/3及椎间盘的对应关系定位。应用T2WI3DCISS序列行骶骨容积扫描,采用多平面重组(MPR)后处理,观察3DCISS序列对马尾神经的显示。结果20名成人脊髓圆锥下端位置多在L1椎体平面(15名,75%);在通过骶孔的MPR平面上,脊神经的前根位于后根的前内侧;后根较相应节段的前根粗大;在平行于骶管的MPR平面上,可显示S1~5脊神经以及终丝;终丝居中,两侧脊神经对称分布,从内到外依次为S5、S4、S3、S2、S1脊神经。结论MRI可以观测到脊髓圆锥下端的位置,能帮助临床诊断脊髓栓系综合征;3DCISSMPR可以清晰地显示脊神经的走行以及脊神经前、后根的排列,对手术治疗中脊神经的选择和脊神经前、后根的鉴别有重要的参考价值。
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