ROI-C前路治疗Ⅱ度以下的下颈椎脱位临床疗效分析

来源 :南京医科大学学报(自然科学版) | 被引量 : 0次 | 上传用户:pazixu
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目的:比较桥形插片融合器ROI-C与传统前路椎间融合器联合钢板治疗Ⅱ度以下的下颈椎脱位的临床疗效.方法:回顾性分析自2014年3月-2018年1月行前路颈椎减压复位内固定治疗的41例Ⅱ度以下的下颈椎滑脱患者资料,19例采用桥形插片融合器ROI-C固定(ROI-C组),22例采用传统颈椎融合器联合钢板内固定(钢板组).观察比较术中出血量、手术时间、临床疗效(按Odom评分系统评判),比较两组颈椎功能残障指数(neck disability index,NDI)、视觉疼痛模拟评分(visual analog scale,VAS)、Cobb角变化,颈椎前凸(或后凸)D值变化、术后骨性融合率以及术后吞咽困难发生率.结果:所有患者均随访.ROI-C组术中出血量(82.6±12.9)mL、手术时间(119.2±12.9)min均明显低于钢板组[(97.5±14.1)mL、(139.1±9.5)min],组间比较差异均有统计学意义(t=-3.517,P=0.001;t=-5.698、P<0.01).但两组间在相同时间点的NDI评分、VAS评分、Cobb角、D值,差异无统计学意义(P>0.05).末次随访时两组患者均骨性融合,根据Odom评分系统评价临床疗效:ROI-C组优良率94.7%,钢板组优良率90.9%,两者之间比较差异无统计学意义(P>0.05);ROI-C组吞咽困难发生率5.4%,钢板组36.4%,组间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:桥形插片融合器ROI-C与传统前路椎间融合器联合钢板前路治疗Ⅱ度以下的下颈椎脱位均可取得良好的治疗效果,但ROI-C具有操作简便、手术时间短、术中出血少、术后吞咽困难发生率低等优点.
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