糖皮质激素联合特布他林用于慢阻肺治疗的效果观察

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  【摘要】目的:分析糖皮质激素联合特布他林治疗慢阻肺的临床效果。方法:将我院2018年10月~2019年10月收治的68例慢阻肺患者纳入研究,以抽签法分为研究组和对照组,各34例。对照组给予特布他林治疗,研究组在对照组基础上加用糖皮质激素(丙酸氟替卡松气雾剂)治疗,对比两组患者治疗效果。结果:研究组治疗总有效率高于对照组,差异显著(P<0.05)。结论:糖皮质激素联合特布他林治疗慢阻肺效果显著,可有效缓解患者临床症状。
  【关键词】慢阻肺;糖皮质激素;特布他林;临床效果
  慢阻肺为呼吸内科常见疾病,发病率较高,对患者生命存在的潜在威胁较大,会造成患者残疾或死亡[1]。早期患者会出现喘息、胸闷等情况,需及早进行干预和治疗[2]。本研究将我院2018年10月~2019年10月收治的68例慢阻肺患者作为研究对象,分析糖皮质激素联合特布他林的治疗效果。现报道如下:
  1基本资料和方法
  1.1基本资料
  将我院2018年10月~2019年10月收治的68例慢阻肺患者纳入研究,以抽签法分为研究组和对照组,各34例。对照组男18例,女16例;年龄43~80岁,平均年龄(65.72±5.26)岁;病程11个月~14年,平均(5.17±1.35)年。研究组男19例,女15例;年龄44~81岁,平均年龄(65.89±5.60)岁;病程11个月~15年,平均(5.33±1.45)年。两组患者年龄、病程等对比无明显差异(P>0.05),具有可比性。纳入标准:本研究经我院医学伦理委员会批准,且患者和家属均知晓本研究并签署了知情同意书;出现喘息、咳嗽、呼吸不畅等症状。排除标准:合并心脏病、脑血栓或其它严重感染者。
  1.2治疗方法
  对照组给予特布他林(国药准字H10930058)治疗,2次/d,1 ml/次。研究组在对照组基础上加用丙酸氟替卡松气雾剂(国药准字H20080282)治疗,2次/d,100 μg/次。两组患者均连续治疗1周。
  1.3观察标准
   记录两组患者治疗效果。疗效判定标准:患者临床症状均消失,血气分析指标恢复在正常范围内,判定为效果显著;患者临床症状有所缓解,血气分析指标趋向正常,判定为有效果;以上的情况均没有任何变化,且愈发严重,判定为没有效果。治疗有效率=(效果显著例数+有效果例数)/总例数×100%。
  1.4统计学方法
   应用SPSS 21.0软件处理数据,计数资料以(%)表示,进行χ2 检验,P<0.05为差异有统计学意义。
  2 结果
  研究组总有效率高于对照组,差异显著(P<0.05)。见表1。
  3讨论
  慢阻肺发病快,且病程长,有较高的发病率,一般以年龄大于40岁的人为主要的发病群体。患者抵抗能力变差,因为感染了有害的颗粒,呼吸道很容易出现炎症反应。随着病情变化慢慢变成慢性阻塞性肺疾病。但多数患者对此重视度不够,任由病情发展,在诱导因素影响下容易处于急性加重期,出现呼吸衰竭或肺源性心脏病等,对患者生活有一定的负面影响。
  目前医学上多采用抗生素进行治疗,但长时间使用抗生素会造成患者出现多种不良反应,治疗难度更大。特布他林能够使β2受体激动,扩张气道,促进痰液排除,调整患者呼吸状态,改善患者肺通气,保持呼吸顺畅。糖皮质激素作为目前治疗呼吸系统最有效的药物,能够抑制机体炎症反应,减少机体出现过敏反应,舒缓支气管痉挛。将糖皮质激素联合特布他林应用于慢阻肺治疗,能够缩短患者治疗时间,抑制溶酶体酶分泌,提高细胞抗缺氧能力以及对有毒颗粒的抵抗力,阻止病情进一步进展,改善患者PaO2、PaCO2,促进呼吸功能的恢复,改善患者预后[3]。本研究证实,研究组治疗总有效率高于对照组(P<0.05),说明采用糖皮质激素联合特布他林治疗效果更为理想,有利于缓解患者病情。
  综上所述,采用糖皮质激素联合特布他林治疗慢阻肺临床效果显著,可有效缓解患者临床症状,值得推广和应用。
  參考文献:
  [1]中华医学会呼吸病学分会慢性阻塞性肺疾病学组.慢性阻塞性肺疾病诊治指南(2013年修订版)[J].中国医学前沿杂志(电子版),2014,1(2):67-79,80.
  [2]杨隆川.糖皮质激素联合特布他林用于慢阻肺治疗的效果评估与研究[J].系统医学,2018,3(18):62-64.
  [3]李庆民.糖皮质激素联合特布他林用于慢阻肺治疗的效果分析[J].饮食保健,2019,6(37):25.
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