左旋布比卡因的药理特性和临床作用

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左旋布比卡因(Levobupivacaine),是长效酰胺类局麻药布比卡因(Bupivacaine)的左旋体.多年来的研究表明酰胺类局麻药的药代和毒性存在镜像体选择性,布比卡因是左旋体和右旋体等量混合的消旋体型,其中枢神经系统和心脏毒性主要来源于右旋镜像体,而左旋镜像体在体内分布广,清除慢.将其从消旋混合物中单独提取而制成的LevoB麻醉效能与B相仿,但去掉了右旋体,所以神经和心脏毒性均明显降低,使用更安全.近年来在药理学研究的基础上,国内外已逐渐应用于临床,现就其药理和临床应用作简要综述.
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