【摘 要】
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背景翼状胬肉以手术治疗为主，但手术会对结膜和角膜造成损伤，且术后仍可能复发。目的 观察并比较自体血清对翼状胬肉术后眼表重建及预防复发的疗效。方法 将2018年6月-2020年12月于我科需行手术治疗的75例翼状胬肉患者随机分为三组，每组25例。手术方法均为翼状胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植。三组术后联合不同的滴眼液治疗，A组为聚乙二醇滴眼液，B组为小牛血去蛋白提取物眼用凝胶，C组为自体血清滴眼液
【机 构】
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解放军总医院第三医学中心眼科医学部派驻第八医学中心眼科
【基金项目】
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解放军总医院第八医学中心课题（2021MS011）；
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背景翼状胬肉以手术治疗为主，但手术会对结膜和角膜造成损伤，且术后仍可能复发。目的 观察并比较自体血清对翼状胬肉术后眼表重建及预防复发的疗效。方法 将2018年6月-2020年12月于我科需行手术治疗的75例翼状胬肉患者随机分为三组，每组25例。手术方法均为翼状胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植。三组术后联合不同的滴眼液治疗，A组为聚乙二醇滴眼液，B组为小牛血去蛋白提取物眼用凝胶，C组为自体血清滴眼液。分别于术前及术后1 d、3 d、1周、2周、6个月和12个月检测并记录患者的泪膜破裂时间和基础泪液分泌量，观察并记录患者的自觉症状、结膜瓣充血消退、角膜创面上皮修复和复发情况。结果 A组、B组、C组均包括25例患者，A组平均年龄分别为（57.8±7.3）岁，男性13例；B组平均年龄（58.8±6.9）岁，男性11例；C组平均年龄59.1±6.6岁，男性14例；三组性别、年龄差异均无统计学意义（P均＞0.05）。B组、C组术后自觉症状消退时间、结膜瓣充血完全消退时间、角膜创面上皮完全修复时间均低于A组,差异均有统计学意义（P均＜0.05）；术后6个月和12个月，B组和C组的泪膜破裂时间、基础泪液分泌量高于A组，差异均有统计学意义（P均＜0.05）；且C组结膜瓣充血完全消退时间、泪膜破裂时间优于B组，差异有统计学意义（P均＜0.05）。术后12个月，A组、B组各有1例复发（4.0%）,C组复发为0，但差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 小牛血去蛋白提取物和自体血清对于翼状胬肉术后的眼表重建效果优于聚乙二醇，且自体血清较小牛血去蛋白提取物更有优势并降低复发率。
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