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目的 探讨PCI手术时机与AMI患者的左心室功能及心率变异性的关系,为AMI患者的PCI手术治疗时机提供参考.方法 收集2017年5月至2019年5月新密市疾病预防控制中心内科收治的76例AMI患者的临床资料,根据PCI手术时间进行分组,分为A组(AMI急性发作12 h内)、B组(AMI急性12～24 h)、C组(AMI急性期后1周).记录3组不同PCI手术时机患者的左心室功能,包括左室射血分数(LVEF)、左心室舒张末容积(LVEDV)及左心室舒张末内径(LVDd)、LAVI(左心房容积指数),评估心率变异性(HRV)的时域指标包括全部窦性心率R-R间期的标准差(SDNN)、全程相邻R-R间期之差值的均方根(rMSSD)、全程相邻R-R间期之差大于50 ms的心搏数占总的R-R间期个数的百分比(pNNS0％),以及频域指标低频功率(LF)、高频功率(HF);探讨组间差异;统计术中及术后的不良反应.结果 ①3组患者的基础资料比较,差异均无统计学意义(P＞0.05),但A组发病至入院时间为(06 ±0.1)d,B组为(0.8±0.3)d,C组为(2.3±1.4)d,经比较,A组的时间短于B组、C组,B组的时间短于C组,差异具有统计学意义(P＜0.05).②A组的各项左心功能指标与B组比较,差异均无统计学意义(P＞0.05),但A、B两组的LVEF显著高于C组,LVEDV、LVEDd数值则显著低于C组,差异具有统计学意义(P＜0.05),3组的LAVI数值比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).③A组患者的SDNN、rMSSD、pNN50％指标及LF、HF指标均显著高于B组、C组,差异均具有统计学意义(P＜0.05),且B组的各项HRV指标亦显著高于C组,差异均具有统计学意义(P＜0.05).④术中不良反应发生情况比较,A组总发生率7.69％,显著低于C组的41.18％,差异均具有统计学意义(P＜0.05);术后1年不良反应发生情况比较,3组差异无统计学意义(P＞0.05).结论 急诊PCI与延时PCI均可有效改善AMI患者心功能及HRV,但急诊PCI的治疗效果较佳,具体PCI时机还需结合患者的疾病状况予以选择.