【摘 要】
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目的 探讨血清骨钙素水平与老年骨质疏松及冠状动脉病变的相关性.方法 选取183例年龄在60 ～ 85岁的患者,根据骨密度测定结果分为2组:非骨质疏松组86例,骨质疏松组97例；根据冠状
【机 构】
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上海交通大学医学院附属新华医院老年科
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目的 探讨血清骨钙素水平与老年骨质疏松及冠状动脉病变的相关性.方法 选取183例年龄在60 ～ 85岁的患者,根据骨密度测定结果分为2组:非骨质疏松组86例,骨质疏松组97例；根据冠状动脉螺旋CT检查结果分为3组:轻度钙化组(积分＜200)68例；中度钙化组(200≤积分＜300)43例；重度钙化组(积分≥300)72例.比较各组患者的冠状动脉狭窄病变和钙化程度.应用酶联免疫吸附试验者测定各组患者血清骨钙素水平.结果 骨质疏松组患者合并肥胖、高血压、高血脂和糖尿病的比例分别为56.7％(55/97)、80.4％(78/97)、78.4％(76/97)、71.1％ (69/97),高于非骨质疏松组的37.2％ (32/86)、54.7％(47/86)、44.2％(38/86)、31.4％(27/86)(P＜0.05)；骨质疏松组患者血清骨钙素水平明显低于非骨质疏松组患者[(14±3)ng/L比(42±6)ng/L(P ＜0.05)]；骨质疏松组患者任意冠状动脉分支的钙化程度均高于非骨质疏松组,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05).骨质疏松组冠状动脉单支病变超过50％狭窄者比例明显高于非骨质疏松组,冠状动脉2支以上病变者占比更高[20.6％ (20/97)比3.5％ (3/86)],差异均有统计学意义(均P＜0.05).冠状动脉血清骨钙素水平分别为(45.6±8.3)、(26.2±4.8)、(15.5±10.2) ng/L,任意两两比较差异均有统计学意义(均P＜0.01).结论 骨钙流失与钙质在冠状动脉的沉积存在共同的发病机制.该机制与血清骨钙素水平有关,血清骨钙素对老年男性骨质疏松与冠状动脉钙化有保护作用.
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