造影剂肾病的生物学预测指标

来源 :中国医师进修杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:lansekafei4271
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读

随着造影技术日益广泛的应用,由造影剂引起的急性肾脏损伤即造影剂肾病(CIN)已成为医院获得性急性肾衰竭的第三位病因,在药物所致的急性肾衰竭病因中,仅次于抗生素[1].CIN的诊断标准尚未统一,多定义为造影剂注射后3 d内,血肌酐(SCr)上升幅度超过44 μmol/L或其绝对值较基础水平上升超过25%,并能除外其他引起肾功能损害的原因.目前检测CIN的最常用指标仍然是SCr,由于SCr浓度受体重、营养状况、种族、年龄、性别等诸多非肾性因素的影响,SCr作为肾功能下降的指标缺乏一定的敏感性,其误差达50%[2],多数患者在造影后48 h内SCr无明显变化,SCr峰值通常出现在造影后3~5 d,1~3周恢复到基础水平,而此时多数患者已经出院,因此如果以SCr诊断CIN则会忽视此类患者[3],耽误早期治疗时机。

其他文献
在众多降糖药物中,二甲双胍(格华止)是一种具有多方面优势的药物,它不仅可以很好地降低血糖,而且能有效干预多种心血管危险因素,从而降低心血管疾病风险,达到糖尿病治疗的最
目的 探讨急性呼吸窘迫综合征(ARDS)大鼠肺、脑、心、肾、肝、小肠中Gq/11蛋白表达及作用.方法 40只Wistar大鼠按随机数字表法分为5组,每组8只.由大鼠尾静脉注射油酸(OA)0.2
目的:评估甲硝唑、臭氧应用于宫颈炎患者治疗中的效果及价值.方法:采取随机对照研究法将60名官颈炎患者用作临床研究资料,分成单纯药物组(采取0.2%甲硝唑注射液阴道冲洗)、臭
目的:分析优质护理对小儿白血病PICC(中心静脉导管)致机械性静脉炎的预防效果.方法:研究时段自2016年11月至2018年11月,选定本院收治的白血病患者50例,均行PICC置管,以随机数
目的了解广州某中学2016—2017年学生门诊就诊疾病分布特征,为学校开展预防保健、健康教育和医疗服务工作提供依据。方法以2016年9月至2017年7月学校医务室门诊病历记录为依
重症急性胰腺炎(SAP)病情重、病程长、并发症多、病死率高、患者所受痛苦大、精神压力大,因此,除了对其严重并发症的观察护理及常规护理外,心理护理也是极其重要的.我科从201
期刊
目的 观察病炎清Ⅰ号对流感A、B病毒感染患者的疗效.方法 对可疑的流感A、B病毒感染者采用酶联免疫吸附试验(ELISA)进行抗原检测,筛选阳性患者108例随机分为A组、B组及C组,A组给予病炎清Ⅰ号颗粒;B组给予病炎清Ⅰ号颗粒+病毒唑片;C组给予病毒唑片,比较三组患者疗效.结果 A组和B组总有效率高于C组,差异具有统计学意义;B组总有效率虽高于A组,但差异没有统计学意义.结论 病炎清Ⅰ号治疗流感病
脓毒症(sepsis)患者是重症监护病房(ICU)最常见的疾病人群,近1/3的脓毒症患者存在器官功能损伤或衰竭,病死率可达50%~70%.早期炎症介质的过度释放一直被认为是脓毒症发生发展的至关重要环节.因此,20多年来治疗严重脓毒症的重点主要是针对体内失控的炎症反应,包括各种炎症介质的单克隆抗体、各种致炎细胞因子的特异性抑制剂及糖皮质激素等.但是多项大规模、多中心的临床试验结果均未证实这种抗炎治疗
要想满意地控制糖尿病,您就得在治疗方面多费点儿心.除了控制饮食、加强锻炼之外,了解您所吃的药也是必不可少的一个环节,这句话说起来简单,想要做到却可能复杂得多.在大约12