53例腹膜后神经鞘瘤的临床诊治分析

• 作 者: 周海涛 周志祥 梁建伟 王征 张兴茂 胡俊杰 赵宏 方仪 黄振 王健 曾维根
• 机 构: 100021中国医学科学院北京协和医学院肿瘤研究所肿瘤医院腹部外科,100021中国医学科学院北京协和医学院肿瘤研究所肿瘤医院腹部外科,100021中国医学科学院北京协和医学院肿瘤研究所肿瘤医院腹部外
• 出 处: 中华肿瘤杂志
• 发表日期: 2014年36期
• 关键词: 腹膜后肿瘤 神经鞘瘤 诊断 治疗 外科学 预后

目的

探讨腹膜后神经鞘瘤的临床特点及诊治方法。

方法

收集1999年1月至2013年4月收治的53例腹膜后神经鞘瘤患者的临床资料，回顾性分析其临床特点、治疗方式及预后。

结果

腹膜后神经鞘瘤患者常无特异性临床表现，体检时发现24例（45.3%），间断腹痛12例（22.6%），腹部不适感9例（17.0%），因腹部包块就诊6例（11.3%）。腹膜后神经鞘瘤术前确诊率低，CT、超声和核磁共振检查可有一些特征性表现，但并不特异。本组仅有9例（17.0%）患者术前诊断为神经鞘瘤，21例（39.6％）患者诊断为神经源性肿瘤。免疫组化S-100染色强阳性对腹膜后神经鞘瘤病理诊断有重要意义。良性腹膜后神经鞘瘤经手术完整切除后预后良好，肿瘤特异性5年生存率可达100%。恶性腹膜后神经鞘瘤预后较差，5年生存率为50.0%。

结论

腹膜后神经鞘瘤临床少见，多为良性，手术完整切除是其治愈的有效手段。