【摘 要】
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目的回顾性分析比较超声波检查及CT检查诊断急性阑尾炎的准确性。方法选择同时行超声波检查(US组)及CT检查(CT组)的543例拟诊急性阑尾炎患者,比较两组中阑尾的影像显示率以及
【机 构】
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厦门长庚医院超声科,厦门长庚医院消化内科
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目的回顾性分析比较超声波检查及CT检查诊断急性阑尾炎的准确性。方法选择同时行超声波检查(US组)及CT检查(CT组)的543例拟诊急性阑尾炎患者,比较两组中阑尾的影像显示率以及急性阑尾炎的影像诊断阳性率,分析两组中诊断急性阑尾炎的各个诊断评价指标。结果 US组与CT组阑尾的影像显示率和急性阑尾炎的影像诊断阳性率比较均没有统计学差异(P>0.05)。两组中诊断急性阑尾炎的准确性分别为92.6%与96.7%,Youden指数分别为85.1%与93.5%。肥胖(BMI≥28 kg/m2)及肠胀气多导致了US组较高的假阴性病例,而体重过低(BMI<18.5 kg/m2)导致了CT组较高的假阴性病例。在肥胖者中US组阑尾的影像显示率明显低于CT组(P=0.00),而在体重过低者中明显高于CT组(P=0.00)。US组阑尾不形成包块之穿孔的诊断率高于CT组(P<0.05)。结论临床拟诊急性阑尾炎,若是肥胖或肠道胀气明显的患者(孕妇除外),建议直接选择CT检查。若为非肥胖或肠道胀气不明显的患者,可以选择超声波或CT检查,此时若为体重过低者,超声波检查为首选的方法。
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