【摘 要】
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目的:探讨孕晚期母婴血浆血管紧张素(1-7)【Ang(1-7)】和血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)浓度对胎儿早产以及宫内发育的影响。方法:前瞻性研究孕产妇309例,以妊娠至37孕周为界,将其分为
【机 构】
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暨南大学附属第一医院感染科,暨南大学附属第一医院临床检验中心,暨南大学附属第一医院产科,University of Potsdam,Institute of Nutritional Science,
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目的:探讨孕晚期母婴血浆血管紧张素(1-7)【Ang(1-7)】和血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)浓度对胎儿早产以及宫内发育的影响。方法:前瞻性研究孕产妇309例,以妊娠至37孕周为界,将其分为早产组17例和足月产组292例。采用酶联免疫法检测分娩前母血及产后脐血血浆Ang(1-7)与AngⅡ浓度。分析早产与足月产两组孕妇一般临床资料、妊娠期并发症、新生儿发育指标等。通过校正混杂因素,应用单因素及多因素Logistic回归分析早产危险因素。结果:与足月产组比较,早产组孕妇血浆Ang(1-7)、AngⅡ及Ang(1-7)/AngⅡ质量浓度显著低于足月产组,分别为(399.86±218.93)、(710.34±598.22)ng/L,P<0.001;(49.87±29.32)、(72.51±60.79)ng/L,P=0.028;Ang(1-7)/AngⅡ(8.34±1.65)、(9.79±2.83),P=0.012。与足月产组比较,早产组新生儿脐带血浆Ang(1-7)、AngⅡ质量浓度显著低于足月产组,分别为(486.15±337.34)、(833.34±698.12)ng/L,P=0.001,(54.75±38.03)、(84.41±69.01)ng/L,P=0.025,而两组间Ang(1-7)/AngⅡ无显著差异,分别为(9.54±2.55)、(9.85±3.11),P=0.733。经多重Logistic回归分析,剔除子痫前期等混杂因素影响后,胎膜早破、新生儿Ang(1-7)低浓度是早产的危险因素是早产的危险因素,OR值分别为8.54(95%可信区间:2.73~26.76,P<0.001)、0.31(95%可信区间:0.14~0.69,P=0.010)。结论:孕晚期胎儿脐血Ang(1-7)浓度降低有增加早产的风险。
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