【摘 要】
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目的 探讨高迁移率族蛋白B1(HMGB1)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和白介素-6(IL-6)在老年人病毒性肺炎中的表达和临床意义.方法 选择安徽医科大学附属六安医院收治的160例老年病
【机 构】
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安徽医科大学附属六安医院急诊外科 237005;中日友好医院急诊科,北京100029;北京中医药大学研究生院 100029;安徽省六安市金寨县人民医院急诊科 237300;加拿大英属哥伦比亚大学理学院
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目的 探讨高迁移率族蛋白B1(HMGB1)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和白介素-6(IL-6)在老年人病毒性肺炎中的表达和临床意义.方法 选择安徽医科大学附属六安医院收治的160例老年病毒性肺炎患者为研究对象,另选取健康体检的40例老年人作为对照组.将全部病毒性肺炎患者根据英国胸科协会改良肺炎(CURB-65)评分和肺炎严重指数(PSI)评分进行分组,分为低危组、中危组和高危组,比较不同组别患者的HMGB1、TNF-α和IL-6水平,分析CURB-65评分、PSI评分与HMGB1,TNF-α和IL-6水平的相关性,采用多因素Logistic回归分析老年人病毒性肺炎严重程度的影响因素.结果 低危组、中危组和高危组患者的HMGB1、TNF-α和 IL-6水平显著高于对照组,且随着疾病严重程度的升高,HMGB1、TNF-α和IL-6水平显著升高(均P＜0.05);重症病毒性肺炎组患者的HMGB1、TNF-α和IL-6水平显著高于非重症病毒性肺炎组患者(均P＜0.05).病毒性肺炎患者HMGB1、TNF-α和IL-6水平与CURB-65评分和PSI评分均呈正相关性(CURB-65评分:r=0.463、0.392,0.497,P=0.015、0.003、0.025;PSI 评分:r=0.596、0.515、0.381,P=0.007、0.011、0.009).HMGB1、TNF-α和IL-6是影响老年人病毒性肺炎严重程度的影响因素(OR=1.344、1.422、1.351,P=0.006、0.015、0.009).结论 HMGB1、TNF-α和IL-6水平与病毒性肺炎患者的严重程度密切相关,有助于早期评估病毒性肺炎的病情.
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