【摘 要】
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患者男,41岁,无吸烟史.于2011年12月29日因咳嗽半年加重1个月入院,行CT检查示,左肺门占位,考虑肺癌;纵隔多发肿大淋巴结;少量心包积液;肝胃间多发淋巴结肿大.支气管镜检病理显示,左肺低分化癌,倾向腺癌.全身骨扫描示,全身多发骨转移.2012年1月6日开始给予吉西他滨1.8g,第1、8天;顺铂30 mg,第1、2、3、4天化疗及唑来膦酸抗骨转移治疗.化疗期间患者出现3～4度消化道反应.2个
【机 构】
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(450000郑州大学附属肿瘤医院肿瘤内科),(450000郑州大学附属肿瘤医院肿瘤内科),(450000郑州大学附属肿瘤医院肿瘤内科),(450000郑州大学附属肿瘤医院影像科),(450000郑州
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患者男,41岁,无吸烟史.于2011年12月29日因咳嗽半年加重1个月入院,行CT检查示,左肺门占位,考虑肺癌;纵隔多发肿大淋巴结;少量心包积液;肝胃间多发淋巴结肿大.支气管镜检病理显示,左肺低分化癌,倾向腺癌.全身骨扫描示,全身多发骨转移.2012年1月6日开始给予吉西他滨1.8g,第1、8天;顺铂30 mg,第1、2、3、4天化疗及唑来膦酸抗骨转移治疗.化疗期间患者出现3～4度消化道反应.2个周期化疗后,患者出现左眼视野缺损,伴视物模糊.2012年2月11日经河南省人民医院眼科会诊.视力:右眼0.8,左眼0.4;眼底检查示,左眼底鼻上方局限性淡蓝色隆起伴有新生血管;眼底照相示,左眼眼底结节,性质待定.为明确诊断,进一步行MRI及眼球超声检查.MRI检查示,双侧眼球对称,左眼球后壁可见两处局限性增厚区.眼球超声检查示,左眼球壁扁平实性隆起,厚约3.05 mm,内呈中等回声,均匀,提示左眼球后壁实性占位.眼科会诊考虑恶性肿瘤眼部转移.复查CT示,左肺门肿块较前略缩小,多发骨质破坏范围较前略增大.遂换用厄洛替尼口服治疗.厄洛替尼治疗1个月后视力:右眼0.8,左眼0.6;左眼视野缺损消失.复查胸部CT示,左肺门肿块及纵隔淋巴结较前明显缩小.
关键词：肺肿瘤;厄洛替尼;肿瘤转移,眼
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