急性胃炎的临床护理分析

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  【摘要】目的分析急性胃炎临床表现,探究其临床护理。方法从某院2011年6月——2012年7月收治的急性胃炎病患者中随机抽选80例作为研究对象,分析患者病因,进而在该基础上提出合理的护理措施。结果对患者进行精心护理,让他们积极配合治疗,80例患者全部治愈。结论从临床护理分析可知,急性胃炎和服用激素类的药物、外界损伤以及不良饮食相关,大多具有可逆性,通过有效治疗与护理能够愈合。
  【关键词】急性胃炎;临床护理;胃炎 文章编号:1004-7484(2013)-12-7167-01
  急性胃炎就是多种病因造成胃黏膜的急性炎症。急性胃炎发生病变具有局限性,大多局限在患者的胃体、胃窦以及胃底,从组织学角度来看急性胃炎主要特征就是黏膜固有层中的出现中性粒细胞浸润。如果发生了明显的糜烂与初学,就转为了急性糜烂性胃炎。因此,探究急性胃炎临床护理,对患者康复具有现实意义。
  1资料与方法
  1.1临床资料从某院2011年6月——2012年7月收治的急性胃炎病患者中随机抽选80例作为研究对象,其中有53例为男性,有27例为女性,其年龄在26-65岁之间,平均约为42岁,临床上主要现象为频繁腹泻和呕吐,腹部出现不适、腹泻、腹痛、呕吐及恶心等,而病情比较重还出现了血性呕吐物,一些患者伴有着脱水、发热及酸中毒,乃至出现休克等相关症状。依据国情国内临床体现可以划分成急性糜烂性胃炎、急性单纯性胃炎、急性腐蚀性胃炎以及急性化脓性胃炎。许多患者在胃炎中都受到了严重的创伤、胃腔渗血及幽门关闭不全。
  1.2治疗方法患者要合理用药、注意饮食,而病情比较严重者要尽早治疗,护理人员更是要快速辨别出急性胃炎症状以及体征,要尽早进行治疗,要有针对性给患者实施心理疏导,关心与安慰患者,让患者不过于紧张,积极主动配合治疗;同时还要从饮食上入手,依据实况给患者制定相应的食物治疗卡,一定要做到科学、合理;还必须要求患者多休息,要尽可能卧床休息,避免剧烈运动,各种动作都要尽量缓慢。要给患者介绍急性胃炎病因,防止加重病状,并且要注意饮食卫生,不能进食冷热不均或者不洁食物,更不能够抽烟喝酒等,都必须要护理到位。
  2结果
  对该医院80例急性胃炎患者进行治疗和观察,最终全部得到了康复,其治愈率达到了100%。
  2.1评估症状与身体对于急性胃炎患者而言,最常见的症状是上腹隐痛、饱胀、恶心、食欲不振及呕吐等各种胃肠道症状,而且症状的轻重不一,一些患者并没有明显表现。但是如果是药物或者急性所致,发病较急,就会在原发病基础上突发黑粪或者呕血,或者间歇性出血。细菌及毒素污染造成急性胃炎,一般进食之后数小时或者24小时之内发病,大多有恶心、腹痛及发热等。对于急性胃炎身体评估上,大多表现为上腹部或者脐周轻压痛。
  2.2辅助检查的项目其一检查实验室;食物中毒性的急性胃炎,其患者自身白细胞增多,而中性粒细胞快速增多,常规检查大便发现可见少量的粘液与红白细胞,就能够培养病原菌。
  其二胃镜检查应该在出血之后的24-48小时内实施,而常见的胃粘膜局限性或者弥漫性的水肿、充血、出血及溃疡等多种特征性的病变,一旦超出了48小时,其病灶就会自行愈合。
  2.3患者病史分析健康史的患者有没有应激因素、进食污染食物史或者进缺血性损伤。患者家庭史里是否出现过相应疾病史。患者有没有服用过吲哚美辛、阿司匹林及抗肿瘤药物等各种导致胃黏膜糜烂,是否存在不良的饮食习惯。
  3讨论
  3.1护理诊断及目标对于护士而言,护理诊断急性胃炎主要包含了:其一是腹痛、疼痛以及和急性胃粘膜炎症相关联的;其二体液不足,主要和便血、呕血及腹泻相关;其三缺乏相应知识,主要是缺乏病因及防治知识。
  医护人员对急性胃炎患者进行护理时就必须要明确几个方面问题:其一要降低或者消失病患者腹痛;其二消除病人口渴,确保呼吸、体温、血压、心率处于正常范围;其三病患者要能够正确的描述疾病病因及诱因,合理进行饮食结构,具备良好药物疗效及正确服药方法。
  3.2护理分析事实上胃炎在临床上属于常见病,而急性胃炎和严重的败血、创伤、休克以及大手术后等各种重要脏器衰竭造成。也有一些是因为服用了激素类的药物与不良饮食所致,大多呈可逆性,通过治疗基本都能够愈合。
  3.2.1合理饮食、注意休息;对于急性胃炎患者而言要多卧床休息,多进一些有助于胃粘膜修复与胃酸实物,停止各种刺激胃的药物与饮食,尽可能不要接触能造成呕吐、恶心的气味,并且要戒烟戒酒。
  3.2.2对病情要严密观察,积极主动的配合医生治疗。
  3.2.3合理用药;要对患者定期进行观察,尤其是休克、大出血患者就要积极对血容量进行补充,有效抗休克。而因频繁腹泻、呕吐患者可能造成酸碱平衡与水电解质紊乱者,要及时静脉输液进行纠正。按照医生所嘱,频繁出现呕吐应该肌注甲氧氯普胺,而腹痛者应该阿托品或者山莨菪碱类的解痉药。
  3.2.4病情较为严重患者应该进行特殊护理,对患者服药的方法及时间都要进行指导,防止患者滥用药物;假如患者需要长期服用非甾体类的抗炎药者,最好要同时服用一些保护胃粘膜及抑制胃酸分泌的藥物。
  参考文献
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