急性脑梗死患者血清胱抑素C和C反应蛋白水平变化的研究

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目的探讨急性脑梗死患者血清胱抑素C(cystatin C,Cys-C)和C反应蛋白(CRP)水平对病情变化及预后判断的意义。方法选择颈动脉系统进展性脑梗死70例为进展组,非进展性脑梗死168例为非进展组,分别于入院次日(第1天)、第3、7和14天检测血清Cys-C和CRP浓度,行颈部血管超声和经颅多普勒超声(transcranial Doppler sonography,TCD)检查,以及卒中量表(National Institutes of Health Stroke Scale,NIHSS)和Barthel指数(Barthel index,BI)评分。结果进展组患者入院时颅/颈动脉狭窄率高于非进展组(44.3%vs 29.8%,P<0.05),非进展组患者血清Cys-C浓度在第7、14天下降,血清CRP浓度在第3、7、14天下降,进展组患者Cys-C和CRP浓度在第3天明显增加,Cys-C浓度在第14天下降,CRP浓度在第7、14天下降,明显高于非进展组(P<0.01)。进展组NIHSS和BI评分在入院后进行性增高,非进展组NIHSS和BI评分呈下降趋势(P<0.01)。结论观察血清Cys-C及CRP浓度的变化有助于早期发现和及时处理进展性脑梗死。
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