胃肠减压管及十二指肠营养管置管方法的改进

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目的 改进传统经鼻置胃肠减压管及十二指肠营养管的方法 ,减少与其相关并发症的发生。方法 对食管中下段癌、贲门癌病人采用常规根治术 ,胃代食管弓下或弓上吻合 ,于胃窦部前壁戳孔置入自制胃肠减压管及十二指肠营养管 ,减压管上行达吻合口水平 1~ 2cm ,十二指肠营养管经糖球引导送入十二指肠水平部。胃壁作荷包包埋 ,大网膜包绕后经左侧肋弓下腹壁穿出固定。结果  3 8例中无一例发生胃肠潴留和 /或吻合口瘘 ,无肺部感染 ,管周无皮肤损害。拔管后无局限性腹膜炎或瘘口迁延不愈。结论 该法克服了传统置管的不适 ,避免了发生相关并发症 ,操作简便 ,安全可靠 ,易于实施
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