【摘 要】
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目的观察熵指数联合肌松监测在老年全麻诱导期的临床应用效果。方法择期上腹部手术患者60例,性别不限,年龄6580岁,美国麻醉医师协会（ASA）分级ⅡⅢ级。用数字随机法将患者分为Ⅰ
【机 构】
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江苏省苏州市吴江第一人民医院、南通大学附属吴江医院
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目的观察熵指数联合肌松监测在老年全麻诱导期的临床应用效果。方法择期上腹部手术患者60例,性别不限,年龄6580岁,美国麻醉医师协会（ASA）分级ⅡⅢ级。用数字随机法将患者分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组,每组20例,分别为熵指数监测联合肌松监测组（Ⅰ组）、熵指数监测组（Ⅱ组）、常规监测组（Ⅲ组）。观察并记录三组在麻醉前（T0）、诱导后（T1）、气管插管即刻（T2）、气管插管后1 min（T3）、气管插管后5 min（T4）时的收缩压、舒张压和心率;三组肌松药推注完毕到气管插管的时间。结果与Ⅲ组相比,Ⅰ、Ⅱ组在T2、T3时的收缩压与心率相比升高的幅度较小,有统计学意义（P均<0.05）。在T2、T3时Ⅱ组的收缩压和心率与Ⅰ组相比升高的幅度较大（P均<0.05）,在T4时Ⅰ、Ⅱ组的收缩压和心率无统计学意义。Ⅲ组在T2、T3时的收缩压和心率与T0、T1时比较,升高较明显（P均<0.05）,而Ⅰ、Ⅱ组则变化较小。不同时点和不同分组的舒张压之间关系不存在差别（P均>0.05）。实验组中肌松药推注完毕到气管插管的时间明显长于对照组（P均<0.05）,实验组中Ⅰ组插管时间相比Ⅱ组显著延长。结论熵指数联合肌松监测老年患者全麻诱导期的血流动力学维持比较平稳,气管插管条件和声门暴露程度较好。
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