病灶清创及结膜瓣遮盖术治疗真菌性角膜溃疡

来源 :中华眼外伤职业眼病杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:xiongll
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目的

探讨病灶清创联合结膜瓣遮盖术治疗真菌性角膜溃疡的手术效果。

方法

我院真菌性角膜溃疡28例(28眼),抗真菌药物治疗5 ~ 7 d后,无明显好转或加重,行病灶清创联合结膜瓣遮盖术。局部麻醉下从浸润的边缘外1 mm开始剥除板层坏死组织,显露正常角膜组织,将溃疡灶的堤状隆起的边缘修平,使清创后的创面较平整;根据溃疡面的大小和位置制作结膜瓣,位于周边者选择单蒂舌形结膜瓣;位于中央或旁中央者选用桥形双蒂结膜瓣;接近全角膜感染选用全角膜结膜瓣遮盖。

结果

随访1月至半年,27 (96.43%)例结膜瓣与角膜形成良好愈合,无溃疡复发;1例(3.57%)病情严重者2周后向深层浸润并波及眼内,最终丧失眼球。

结论

此手术操作简单,取材方便,费用低,尤其适合基层医院,能有效降低真菌性角膜溃疡的危害和致盲率。

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