【摘 要】
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目的 评价单纯冠状动脉旁路移植术和同期加二尖瓣成形术对轻中度缺血性二尖瓣关闭不全(IMR)中期疗效的影响.方法 1999年8月至2004年8月手术后生存的术前轻中度IMR病人60例,其
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目的 评价单纯冠状动脉旁路移植术和同期加二尖瓣成形术对轻中度缺血性二尖瓣关闭不全(IMR)中期疗效的影响.方法 1999年8月至2004年8月手术后生存的术前轻中度IMR病人60例,其中冠状动脉旁路移植术同期二尖瓣成形术(MVP组)和单纯冠状动脉旁路移植术(C组)各30例,分析术前资料,包括年龄、性别、二尖瓣反流程度、心功能、左心形态及左心室射血分数(LVEF)等,利用超声心动比较术后中期心功能和左心形态改善情况,利用生活质量评估表(SAQ量表)评价两组生活质量的改变.结果 中期生存率MVP组为96.7%,C组为92.6%,两组差异无统计学意义.MVP组术后左心房内径缩小,C组左心房内径增大(P＜0.05),左心室内径改变两组差异无统计学意义.两组病人LVEF较术前均改善,但MVP组明显优于C组(P＜0.05).MVP组术后生活质量明显优于C组病人,SAQ总得分分别为66.18和58.20(P＜0.05).结论 冠状动脉旁路移植术同期二尖瓣成形术可以明显提高轻中度IMR病人中期预后、生存率和生活质量,中期疗效优于单纯冠状动脉旁路移植术.
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