【摘 要】
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54岁男性患者,突发头晕,前胸壁及上腹部疼痛1天余转入我院,胸腹主动脉CTA提示胸主动脉Debakey Ⅲ型夹层,腹主动脉及双髂动脉闭塞,腹腔干、肠系膜上动脉、左肾动脉位于真腔,右肾动脉
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54岁男性患者,突发头晕,前胸壁及上腹部疼痛1天余转入我院,胸腹主动脉CTA提示胸主动脉Debakey Ⅲ型夹层,腹主动脉及双髂动脉闭塞,腹腔干、肠系膜上动脉、左肾动脉位于真腔,右肾动脉位于假腔。稳定后,急诊行腔内手术,术中造影发现主髂动脉闭塞,导丝无法上行。反复尝试后,导丝导管艰难开通闭塞段,行胸主动脉腔内修复术并“烟囱”技术,且腹主动脉置入支架,再行“对吻”技术再通主髂闭塞段。术后造影显示血流全程通畅。术后3个月复查CTA,主动脉假腔明显吸收,双肾血流灌注无明显差别。
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