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目的观察体外循环(CPB)心脏瓣膜置换术中抑肽酶对冠状动脉阻力(CAR)及心肌酶学变化的影响。方法随机选取风湿性心脏瓣膜病(RHVD)的二尖瓣替换(MVR)患者40例。随机分为A组:RHVD瓣膜替换术,B组:RHVD瓣膜替换术+CPB中使用抑肽酶,每组20例。所有患者于阻断前、主动脉开放1 h、术后12 h、24h、48 h、72 h晨静脉抽血,检测血清磷酸肌酸激酶(CK)、磷酸肌酸激酶同功酶(CK-MB)、心肌肌钙蛋白(cTnI)。阻断开始、阻断30 m in、阻断60 m in、开放前温血灌注末,记录