FMS在陆军损伤风险评估中的应用及强化

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  Functional Movement Screen FMS测试广泛应用于美国职业运动员运动能力评估,主要是为了发现人体基本动作模式障碍或缺陷的一种测试方法。但是其在各类人群中应用的结果存在差异。FMS在军队中作为损伤风险预估的工具存在差异,Timothy,的研究表明,常用的FMS总分21分,低于14分的人群与高于14分的人群的损伤发生率存在统计差异这一切点,在部队中并不适用,尽管低于14分与损伤发生的概率相关,但敏感性不足以使之成为损伤风险筛查的合理工具。Padua,等人的研究表明与总分低于14分相比,单项得分低于两分的人群存在较高的损伤风险,且敏感度较高但人不理想,与之相比落地错误评价系统LESS拥有更好的敏感性与特异性。但其使用中评价系统过于复杂,需要视频辅助分析手段,不利于大规模的应用。
  当FMS单项测试1分时,表明该受试者存在身体某个相关环节的缺陷或问题,应采取进一步的检查以确定具体问题。
  1 深蹲
  测试目的:评价肩、胸椎、髋、膝和踝关节双侧对称性、灵活性和躯干稳定性。
  评分标准:1分:脚跟下垫上木板之后还不能按要求完成动作。0分:测试过程中任何时候,运动员感觉身体某部位出现疼痛。
  1分时附属检查:关节活动度检查:踝;膝;髋;脊柱:腰,胸,颈;肩。
  肌力测试:小腿:腓骨长短肌;双腿提踵测试;单腿提踵测试;双腿提踵单腿缓落离心测试
   膝:股四头肌;腘绳肌
   髋:臀大肌,臀中肌;内收肌群
  特殊检查:踝:抽屉试验;韧带触诊
   膝:侧搬试验,抽屉试验,麦氏症,摩髌试验
   髋:Thomas实验,4字实验,附属运动检查
   骶髂:骨盆对位,stork实验
  2 跨栏上步动作模式
  测试目的:评价髋、膝、踝關节的灵活性和稳定性、身体核心部位的控制能力以及身体两侧在运动中的对称性。
  评分标准:1分:脚碰到测试绳;身体失去平衡。0分:测试过程中任何时候,运动员感觉身体某部位出现疼痛。
  1分时附属检查:关节活动度检查:踝;膝;髋;脊柱:腰,胸,颈;肩
  肌力测试:小腿:腓骨长短肌;双腿提踵测试;单腿提踵测试;双腿提踵单腿缓落离心测试
   膝:股四头肌;腘绳肌
   髋:臀大肌,臀中肌;内收肌群
  特殊检查:踝:抽屉试验;韧带触诊
   膝:侧搬试验,抽屉试验,麦氏症,摩髌试验
   髋:Thomas实验,4字实验,附属运动检查
   骶髂:骨盆对位,stork实验
  3 直线箭步蹲动作模式
  测试目的:评价髋、膝、踝关节的灵活性和稳定性以及股四头肌的柔韧性
  评分标准:1分:失去平衡。0分:测试过程中任何时候,运动员感觉身体某部位出现疼痛。
  1分时附属检查:关节活动度检查:踝;膝;髋;脊柱:腰,胸,颈;肩
  肌力测试:小腿:腓骨长短肌;双腿提踵测试;单腿提踵测试;双腿提踵单腿缓落离心测试
   膝:股四头肌;腘绳肌
   髋:臀大肌,臀中肌;内收肌群
  特殊检查:踝:抽屉试验;韧带触诊
   膝:侧搬试验,抽屉试验,麦氏症,摩髌试验
   髋:Thomas实验,4字实验,附属运动检查
   骶髂:骨盆对位,stork实验
  4 躯干稳定性俯卧撑动作模式
  测试目的:评价脊柱的稳定性,双侧对称性和肩带的稳定性。
  排除性检查:
  测试目的:检测躯干的疼痛隐患
  1分时附属检查:关节活动度检查:脊柱:腰,胸,颈;盂肱关节;肩锁;胸锁;肘
  肌力测试:腹肌耐力:1分钟平板,双侧侧面平板
   下腹耐力:双侧支腿抬高缓落
   背肌耐力:1分钟脊柱伸展
  特殊检查:SLR,SLUMP
  5 转动稳定性动作模式
  测试目的:评价上下肢在联合动作中,骨盆、核心区和肩带在多个平面上的稳定性。
  评分标准:1分:运动员不能以对侧肢体上抬方式完成标准测试动作。0分:测试过程中任何时候,运动员感觉身体某部位出现疼痛。
  排除性检查:
  测试目的:检测躯干的疼痛隐患。
  评分标准:如果出现疼痛,转动稳定性测试得0分。
  1分时附属检查:关节活动度检查:踝;膝;髋;脊柱:腰,胸,颈;肩
  肌力测试:髋:臀大肌,臀中肌;内收肌群;腘绳肌
  腹肌耐力:1分钟平板,双侧侧面平板,
   下腹耐力:双侧支腿抬高缓落
   背肌耐力:1分钟脊柱伸展
   腹斜肌:对角窜身徒手对抗
  特殊检查:SLR,SLUMP
  (作者单位:北京体育大学)
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