肥胖对成年人心脏功能及运动变化特征的影响

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目的:评价肥胖成人安静及运动状态下心脏结构和功能的特点,旨在评估心脏改变的风险性和不良后果。方法:选取130名40~60岁的北京市居民(男n=29,女n=101),依照BMI分类标准,分成体重正常组(n=57)、超重组(n=56)、肥胖组(n=17)。每名受试者蹬骑卧式功率车进行起始25 W,每2 min递增25 W的运动,每等级运动结束前30 s及恢复期测定超声心动图。结果:1)与体重正常组相比,肥胖组舒张末期室间隔厚度(IVSd)、左心室舒张末期内径(LVIDd)、舒张末期左室后壁厚度(LVPWd)、左心室舒张末期容积(EDV)、左心室质量(LVM)、左心室质量指数(LVMI)、心率(HR)、每搏量(SV)、心输出量(CO)均非常显著性增加(P<0.01)。2)肥胖成人发生左心室肥厚的比例远高于体重正常者和超重者。3)运动过程中肥胖者CO、SV非常显著性高于体重正常组(P<0.01),EF、HR无显著性差异(P>0.05)。结论:超重可引起心脏肥大,左室收缩功能异常,并随超重向肥胖过渡而加重。肥胖者运动中每搏量、心输出量较高,但心功能储备低于体重正常者,且运动后心率恢复受损。肥胖者安静及运动状态下心脏功能异常增强的原因尚需进一步深入研究。
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