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患者 男,50岁,因“反复心悸、胸闷1年余,再发1d”人院.有高脂血症病史.入院时体温36℃,脉搏168次/min,呼吸频率20次/min,血压100/70 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa).双肺未闻及干湿性哕音.心界不大,心率168次/min,律齐,各瓣膜听诊区未闻及明显病理性杂音.全腹部无压痛及反跳痛.神经系统查体未见异常.发病前心电图和发病时心电图见图1,2.查血常规示:白细胞计数12.75×109/L,中性粒细胞0.739,余正常.凝血四项、电解质、肾功能正常.发病18h查肌钙蛋白示:0.42 μg/L.心肌酶示:肌酸激酶248 U/L,肌酸激酶同工酶正常.发病25 h复查肌钙蛋白示:0.40μg/L.心肌酶示:肌酸激酶203 U/L,肌酸激酶同工酶正常。