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目的：分析上消化道出血原因，对诊治疗效进行观察研究。方法：收集整理20年诊断及收治926例上消化道出血病例进行原因和诊治疗效分析。结果：十二指肠球部溃疡出血较胃渍疡出血明显多发且有逐年增多的趋势，内科综合治疗效佳；急性胃黏膜病变出血的比例高，早期胃镜诊断是关键；食管胃底静脉曲张出血发病率、死亡率高，综合治疗结合胃镜下治疗应大力推广。结论：上消化道出血早行胃镜检查明确诊断，对因治疗，采取临床综合治疗结合胃镜下治疗可提高疗效，降低死亡率。