【摘 要】
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目的:分析维持性血液透析(maintenance hemodialysis MHD)患者血清钙磷控制与继发性甲状旁腺功能亢进症的患病情况,并分析其相关危险因素.方法:选择我院2007年1月到2010年12
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目的:分析维持性血液透析(maintenance hemodialysis MHD)患者血清钙磷控制与继发性甲状旁腺功能亢进症的患病情况,并分析其相关危险因素.方法:选择我院2007年1月到2010年12月在克拉玛依市中心医院血透室规律血液透析患者92例,回顾性分析患者血清钙、磷、钙磷乘积、甲状旁腺素浓度、年龄、透析龄等指标分析CKD-MBD各指标在MHD患者中患病率、达标率以及相关危险因素.结果:本组患者共92例.男例,女34例,平均(56.7±16.5)岁,平均透析龄(40.5±25.2)月.原发病包括慢性肾炎28例,糖尿病30例,高血压15例,其他19例.92例血透患者血清(2.21±0.27) mmol/1,平均校正血清钙(8.9±1.11)mmol/1,平均血磷(2.06±0.739) mmol/1,平均钙磷乘积(57.8±21.8)mg2/dl2,平均甲状旁腺素(302.6±315.3) pg/ml,血清磷达标率为35.8％,血清校正钙达标率为73.8％,血清钙磷乘积达标率为50％,血清iPTH达标率为67％,高磷血症发生率64.2％,低钙血症发生率33.7％,继发性甲状旁腺功能亢进30.4％.,不同透析龄与血清钙,磷,钙磷乘积浓度与iPTH控制水平表明透析龄＞36月组血磷水平,钙磷乘积明显高于透析龄＜ 36月组,差异有统计学意义(P＜0.05).多元回归分析显示透析龄可能是继发甲状旁腺功能亢进的独立危险因素.结论:长期血液透析患者需要将血磷、校正血清钙维持在KDOQI指南建议的目标范围内,发生继发甲状腺旁腺功能亢进的危险才能降低.长透析龄可能是继发甲状旁腺功能亢进的独立危险因素.
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