【摘 要】
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目的:探讨输尿管上段嵌顿结石的治疗和微创治疗的安全性和有效性.方法:2005年2月～2009年6月间利用经尿道输尿管镜碎石术(URSL)联合微通道经皮肾镜取石术(PCNL)治疗输尿管上段
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目的:探讨输尿管上段嵌顿结石的治疗和微创治疗的安全性和有效性.方法:2005年2月～2009年6月间利用经尿道输尿管镜碎石术(URSL)联合微通道经皮肾镜取石术(PCNL)治疗输尿管上段嵌顿结石168例,其中并发肾下盏结石者55例,因发热而诊断为脓肾者12例.结果:168例输尿管上段嵌顿结石患者,因为并发输尿管息肉或水肿而结石包裹,结石较硬或严重粘连,URSL后即行微通道PCNL,Ⅰ期手术结石取净率为98.2%(165/168),手术时间60～110 min,平均85 min,术中未发生输尿管穿孔及输尿管黏膜撕脱、大出血等并发症.住院时间10～15天.结论:对于输尿管上段嵌顿结石,URSL治疗不满意时,可以联合微通道PCNL.此方法具有微创、安全、效率高等特点,可作为上尿路结石微创治疗方法的补充.
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