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医疗质量是一个永恒的主题。它关系到医院的生存和发展。随着新的《医疗事故处理条例》《病例书写基本规范》的出台,对护理文件的书写提出了明确的要求。护理记录是病历的组成之一,是反映护理工作的重要记录。它是患者住院期间接受治疗的记录,同时也是一个重要的法律依据。客观、及时、准确的记录,不仅便于举证责任倒置中的举证,同时对维护护患双方的合法权益、保证护理安全、提高护理质量具有重要的意义。