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结直肠癌是常见的恶性肿瘤，靶向治疗及免疫治疗已经成为重要的治疗手段，并取得了很好的疗效。常规影像学可以观察肿瘤治疗前后的大小、形态、密度或信号强度、血流等变化，分子影像学可以在细胞和分子水平上监测治疗进程和评价疗效，并能够为患者提供个体化的治疗方案。随着显像评估方法不断改进，分子探针不断研发，多模态诊疗一体化及纳米复合物逐步兴起，影像学为结直肠癌的诊断、监测、疗效评估及预后判定提供了更加全面的方法，具有重要的临床价值及应用前景。