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患者,男,23岁.因反复咳血5天于当地医院就诊,行胸部CT示右下后纵隔肿瘤样病变就诊。查体:口唇青紫.杵状指.双肺呼吸音清,无啰音.心律齐,无杂音。血常规:RBC8.29×10^12/L,HRG184.1g/L。血气Pa 44.8mmHg,SO2 82.3%.考虑是否合并心脏病,追问病史,患者有家族发绀病史。