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目的探讨控制性降压对椎管内麻醉下老年患者膝关节表面人工置换术的可行性及应用管理，旨在减少膝关节表面置换术中的出血量和缩短手术时间。方法选择我院2008年1月-2010年12月在腰硬联合麻醉下拟施行膝关节置换术的ASAⅡ～Ⅲ级病人85例，随机分为两组，A组为对照组，辅用咪达唑仑2mg，术中必要时重复静注，不加用其他降压措施；B组为观察组，辅用剂量为25～75μg·kg^-1·min^-1的丙泊酚，和少量芬太尼0．75μg·kg^-1，应用开始泵注剂量为0．5μg·kg