【摘 要】
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目的 探讨术中胆道造影在40例肝胆管结石治疗中的应用.方法 采用术中胆道造影了解胆道解剖、胆道病变、结石分布情况,根据造影及术中探查行胆管切开取石、肝段(叶)切除或胆肠
【机 构】
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福建医科大学附属协和医院肝胆外科,350001安溪县医院外科,362400;
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目的 探讨术中胆道造影在40例肝胆管结石治疗中的应用.方法 采用术中胆道造影了解胆道解剖、胆道病变、结石分布情况,根据造影及术中探查行胆管切开取石、肝段(叶)切除或胆肠吻合术治疗肝胆管结石.结果 发现胆管变异11例,血管变异2例,肝门部胆管癌1例,壶腹部癌1例,硬化性胆管炎1例,胆管狭窄11例;施行左肝外叶切除15例,左半肝切除5例,右肝后叶切除2例,高位胆管切开取石8例,胆肠吻合3例,单纯胆总管切开取石10例.造影前残余结石率为30%,造影后残余结石率为10%(P<0.05).结论 术中胆道造影能显露肝内胆管结石分布、大小及数目,胆管及血管变异,有无胆管狭窄及肿瘤;有利于根据造影情况结定手术方式,及时清除肝内残余结石或胆总管下段小结石,降低残余结石率.
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