【摘 要】
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外科干预在急性胆源性胰腺炎(ABP)的治疗中占有重要地位.近年来,随着医学技术的发展,ABP的外科治疗理念发生了很大变化,呈现出微创化、个体化、专业化的特点.面对ABP复杂的病
【机 构】
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哈尔滨医科大学附属第一医院胰胆外科肝脾外科教育部重点实验室,黑龙江哈尔滨150001
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外科干预在急性胆源性胰腺炎(ABP)的治疗中占有重要地位.近年来,随着医学技术的发展,ABP的外科治疗理念发生了很大变化,呈现出微创化、个体化、专业化的特点.面对ABP复杂的病情,是否手术,何时手术,怎样手术,对外科医生来说至关重要.但目前国内外对该方面的意见仍存在一定分歧.对于合并有胆管炎或胆道梗阻的ABP病人应早期行内镜逆行胰胆管造影(ERCP)解除胆道梗阻,阻止ABP病情进展,而无胆管炎或胆管梗阻表现的病人不建议行常规早期ERCP.轻中度ABP病人均建议在发病早期切除胆囊,防止ABP复发.而对于重症ABP病人,手术治疗应尽量延期进行,在病情平稳的情况下再切除胆囊.外科医生应该遵从疾病发展的规律,针对不同病人病情,正确选择手术时机和手术方式.
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