西医内科疗法在糖尿病患者治疗中的应用

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  【摘 要】 目的 对糖尿病患者实施西医内科疗法,观察疗效,讨论西医内科疗法对于糖尿病患者的临床疗效。方法 从2011年3月至2014年3月来我院就诊的糖尿病患者中,选取172例患者作为研究对象。其中男性患者94例,女性患者78例,年龄范围为32岁至76岁,患病时间一年至十五年,将患者随机分成两组,即对照组A组,治疗组B组,两组之间不存在年龄、性别、患病时间等方面的明显差异。A组使用口服二甲双胍的方法治疗两个月,每天两次,每次500毫克;B组使用口服吡格列酮的方法治疗两个月。每天一次,每次30毫克。结果 经过治疗,无论是在糖尿病病情治疗效果方面还是在空腹、餐后两小时血糖水平方面,亦或是在糖尿病复发率以及药物反应方面,B组都要比A组好,差异显著,具有明显的统计学意义。结论 西医内科疗法对于糖尿病患者的治疗效果良好,值得推广。
  【关键词】 西医内科 糖尿病患者 治疗应用
  【中图分类号】 R587.1 【文献标识码】 A 【文章编号】 1671-5160(2014)05-0091-01
  随着生活水平的不断提高,我国糖尿病患者的数量呈上升趋势,且年龄范围也在不断扩大。所谓糖尿病,其表现就是胰岛素抵抗,因此,糖尿病治疗中目的就是要降低胰岛素的抵抗程度,也可以提高胰岛素的敏感性以提高机体血糖、血脂的代谢水平。本文将在西医内科用药范围内,对其治疗效果作组内和两组之间的分别对比。
  1 资料和方法
  1.1 资料
  从2011年3月至2014年3月来我院就诊的糖尿病患者中,选取172例患者作为研究对象。其中男性患者94例,女性患者78例,年龄范围为32岁至76岁,患病时间一年至十五年,将患者随机分成两组,即对照组A组,治疗组B组,两组之间不存在年龄、性别、患病时间等方面的明显差异。
  1.2 方法
  A组使用口服二甲双胍的方法治疗两个月,每天两次,每次500毫克;B组使用口服吡格列酮的方法治疗两个月。每天一次,每次30毫克。主要是对两组患者的病情进行观察,以及患者空腹和餐后两小时血糖水平进行检测,还有患者糖尿病的复发率和药物反应进行记录对比。疗效结果分为显效、有效和无效三种。显效就是血、尿糖检测结果显示正常,所有糖尿病症状均已全部彻底消失。有效就是血糖水平稳定在8.0mmol/L以内,血尿糖水平大大提高,糖尿病症状基本消失。无效就是糖尿病症状没有消失,血糖水平显示超过8.0mmol/L。尿糖水平超过(2+)。
  2 结果
  2.1 糖尿病病情疗效指标
  A组患者使用二甲双胍治疗后显效有22例,占总例数的25.6%,有效40例,占总例数的46.5%,无效24例,占总例数的27.9%,其治疗总有效率是72.1%;B组患者使用的是吡格列酮进行治疗,其病情疗效有30例显效,占总例数的34.9%,48例有效,占总例数的55.8%,8例无效,占总例数的9.3%,其治疗总有效率是90.7%。AB两组的疗效相差显著,具有统计学意义。
  2.2 空腹和餐后两小时血糖水平
  A组治疗前空腹血糖水平是(9.36±1.54)mmol/L,治疗后空腹血糖水平是(8.12±1.02)mmol/L,P值小于0.05,组内数据具有统计学意义;餐后两小时血糖水平分别是(16.83±2.47)mmol/L和(15.21±1.68)mmol/L,P值小于0.05,组内数据具有统计学意义。B组治疗前空腹血糖水平是(9.25±1.02)mmol/L,治疗后空腹血糖水平是(7.03±1.45)mmol/L,P值小于0.05,组内数据具有统计学意义;餐后两小时血糖水平分别是(17.54±2.43)mmol/L和(9.32±1.23)mmol/L,P值小于0.05,组内数据具有统计学意义。具体见下表1:
  2.3 复发率和药物反应
  A组停止使用药物后有18例复发,复发率高达20.9%,B组停止使用药物后有2例复发,复发率是2.3%。两组复发率差异显著,P值小于0.05。两组均未发现药物引起的不良反应。
  3 讨论
  现代生活中,糖尿病已经成为一种较为常见的疾病之一,表现为因为内分泌紊乱导致代谢失常。该疾病或遗传或后天形成,其病理就是胰岛素抵抗,血液中的空腹血清游离脂肪酸水平不断上升,加重体内储存脂肪的负担甚至使其超负荷工作,就会出现胰岛素抵抗。本文的试验表明,使用而甲双胍和使用吡格列酮,对于糖尿病患者都有较为明显的疗效,治疗前后的病情、空腹和餐后两小时血糖水平都有改善。并且研究表明,在治疗过程中,两种药物的疗效差别甚微。二甲双胍目的是减少肝糖输出,使得空腹情况下降低血糖水平,另外该药物还能够降低胰岛素的敏感性,从而实现降低血糖水平的目的。吡格列酮则能够调节胰岛素的应答基因产生的转录,可以提高机体肝脏和外周围组织对于胰岛素的敏感度,由此实现降低血糖水平的目的。
  从本篇试验研究来看,两组无论那个指标差异较为显著,使用吡格列酮的效果显然优于二甲双胍,病情显效和有效明显要多,治疗前后空腹和餐后两小时血糖水平改善更为明显,而复发率的差异更是明显,从这些对比不难看出,糖尿病患者的治疗采用西医内科治疗法效果显著,而且使用吡格列酮,效果更好。由此可得出结论,西医内科可以作糖尿病患者治疗的有效方法。
  参考文献
  [1]崔悦,芦霞. 西医内科疗法治疗糖尿病的临床分析[J]. 中国医药指南,2013,12:513-514.
  [2]黄荷叶. 糖尿病患者的西医内科疗法分析[J]. 中国继续医学教育,2014,01:39-40.
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