张忠德 “组合拳”战大疫

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  17年前,他冲锋在抗击“非典”一线,在救治重症患者时不幸感染,到生死线上走了一回。17年后,新冠肺炎疫情来袭,这位“抗非英雄”再次站了出来,带领一支60多人组成的中医医疗队,奋战在武汉抗疫最前线,彰显大医精诚。
  他就是广东省中医院副院长、岭南甄氏杂病流派传承人张忠德。他为人平易近人、风趣优雅,人称“德叔”。与他接触过的人和经他诊治的患者,大多对他赞赏有加。论及为人处世,他经常会说:“做事就凭两点——责任和良心。”

“关键时刻,绝不能退缩”


  疫情就是命令, 防控就是责任。2003年春天,当时的张忠德任广东省中医院二沙岛分院急诊科主任。突如其来的“非典”打破了人们生活的平静,广东省中医院是最早与“非典”正面交锋的医院之一,急诊科病人数陡增。2003年1月7日,一位病人因连日高烧不退来急诊科就诊。不久后,该患者的首诊医生钟世杰、护士长邓秋迎等陆续出现高热不退、呼吸困难、肺部炎症急剧扩大等症状。就这样,一场没有硝烟的战斗突然打响。
  随着疫情一天天严峻起来,亲戚、朋友都很担心,纷纷打电话劝张忠德为了孩子、为了家人,把工作放一放。但是他说:“我是一名医生!一名急诊科医生!一名呼吸内科医生!救治病人是我的天职!关键时刻,我绝不能退缩!”为尽量减少医护人员与“非典”患者接触,避免更多医护人员感染,张忠德和叶欣护士长尽量包揽了“非典”患者的诊治工作,将其他医护人员挡在病房外面。
  一位急性肠梗阻患者,在外科紧急手术后合并高烧、肺部阴影等“非典”症状,被送到急诊留院观察,很快就出现呼吸衰竭。张忠德带领大家马上进行气管插管、上呼吸机等。2003年3月4日,是一个让他刻骨铭心的日子。这天,他发烧了。曾跟他一起多次参与抢救急症患者的叶欣护士长也发烧了,还有一名医生也开始发烧,不久都被确诊感染“非典”。面对前来看望慰问的医院领导,他只有深深的自责,认为是自己工作没做好,这么快就倒下了。
  病毒凶猛,张忠德第二天就被转入ICU。他的病情越来越重,直到24小时都要靠呼吸机维持。他明白,必须用尽力气跟病毒搏斗,才有可能活下去。2003年3月24日,张忠德终于度过了危险期,被转出ICU。同一天,ICU还有一位病人康复出院。他就是医护人员冒死抢救的那位肠梗阻合并“非典”的病人。而就在这一天,他痛失他的战友——叶欣护士长。
  “我必须好好活着,完成战友未竟的事业!”4月4日,张忠德康复出院。这次九死一生的经历,让他更深刻地认识到中医药在抵御此类疫情中的特殊价值。后来,这些经验在抗击“甲流”等疾病中发挥了重要作用。

“病患不治愈,我们不撤离”


  历史的车轮滚滚向前,2020年的序幕刚刚拉开,与当年“非典”极为相似的冠状病毒又冒出来兴风作浪。1月24日除夕夜,张忠德只身踏上开往武汉的列车,在前线奋战了73天。曾在抗击“非典”战斗中不幸被感染的战士,又站在了抗疫前线。只是与17年前相比,他对打赢这次新冠肺炎疫情阻击战更有信心。
  抵达第二天正是大年初一,张忠德的行程安排得满满当当。清晨6时30分起床,先后在武汉市金银潭医院、湖北省中西医结合医院和武汉市汉口医院查房,充分了解患者的情况。下午和晚上,他不停歇地参加专家会诊。每天工作十几个小时,手机信息总是响个不停。
  2020年1月27日上午8时,由60人组成的广东省第二批援助湖北医疗队从广州南站集结出发。这支队伍同时也是国家援助湖北第二支中医医疗队,其中有广东省中医院26名医护人员。张忠德的身份一下子增加了两个:国家援助湖北第二支中医医疗队队长、广东中医医疗队队长。带队作战的张忠德给自己立下的军令状,是让每一位队员平安。“我是队长,我带着他们健健康康來,就希望带着他们平平安安回。”
  张忠德带领的医疗队在湖北省中西医结合医院管理139张病床,在雷神山医院管理48张病床,共收治344位病人。张忠德发挥优势,依据这里的地理、气候以及患者体质特点制定治疗方案。
  3月20日,张忠德带队的广东省中医院支援湖北医疗队,顺利完成在湖北省中西医结合医院重症病区的救治任务准备返程。但在这次“回家”人员的名单里,却没有张忠德——他和另外5名护士、7名医生决定继续留守武汉,帮助救治雷神山医院的重症患者。张忠德说:“病患不治愈,我们不撤离!”

  曾在抗击“非典”战斗中不幸被感染的战士,又站在了抗疫前线。

  张忠德介绍说:“雷神山医院的C6病区共有48张床,一半以上是危重症患者。这里的医护人员工作量大,已经长时间坚持超负荷工作,我们前去,会是一次支援和补充。”在张忠德之后,接到撤离通知的队员们,很多都写了申请,要求留下来。几番斟酌之后,最终有12名医护人员跟他一起坚守下来。
  4月5日,张忠德返回广东。他在武汉奋战73天,是坚守时间最长的国家级专家之一。他一下飞机,就与在停机坪守候的广东省中医院名誉院长吕玉波、院长陈达灿用力拥抱。“我们支援武汉的中医药医疗队全部归队,队员一个都没少,健健康康回来了!”张忠德说。

辨证治重症,中医显身手


  大疫出良药,中医显身手。随着接诊经验越来越丰富,张忠德发现一些经典古方大有可为。从应用“三药三方”等有效方剂,到采取集中隔离、普遍服中药等防疫做法,这种中西医救治的“组合拳”,是中国战疫的特色和优势。张忠德说:“面对新发突发传染病,在没有疫苗的情况下,虽然中药目前还不能直接杀死这一病毒,但通过发挥中药的清热、化湿和解毒等独特功能,就能改变病毒生存环境,抑制病毒在体内生长,提高人体免疫力,从而达到‘正气存内,邪不可干’的目的。”   对于重症、危重症患者,张忠德表示:“剧烈咳嗽,严重的胸闷气短,还有一些胃肠道症状,中医药有很好的治疗作用。症状改善以后,病人的生命体征得到稳定,阻断了病情向危重病发展的趋势。这相当于中医药介入后提供一个平台给病人恢复,留人治病。”
  而平常找张忠德看病的患者中,也有很多是四处求医治疗效果欠佳的疑难病患者,一个个都疑虑重重。
  张忠德对待病人有着亲人般的亲近感。一句“有我,放心啦”,便让患者找到依靠,重拾信心。很多患者对他也十分热情,熟起来了也会亲切地称呼他为“德叔”。“有我,放心啦”,这句话可不是随便哄人开心的,背后必须有坚实的医术做支撑。
  张忠德擅长治疗岭南甄氏杂病流派传统病种及肺部感染、哮喘、慢支、支气管扩张、肺间质纤维化、肺气肿、肺结核等呼吸系统疾病,小儿咳喘之疾等,尤其在久咳、顽咳、久喘的中医辨治方面有独到之处。他喜用药膳,针对不同疾病、不同体质,善用个体化药膳进行预防与治疗。
  1988年从广州中医学院(现广州中医药大学)中医系毕业后,张忠德进入廣东省中医院工作。在这所“南粤杏林第一家”的滋育下,一大批名老中医及他们背后深厚的中医理论让他受益终生。在师从广东省第一批名老中医甄梦初、国医大师晁恩祥教授后,他的医术日渐精进。
  从老师那里学来的,除了精湛的医术,更重要的是高尚的医德。他还记得,无论遇到什么疑难杂症,老师甄梦初开药一般都是7味~9味,绝不多开。既要为患者治好病,也要充分考虑患者的经济能力。其时,很多国外华侨和港澳同胞慕名寻来,甄梦初总是药到病除。这让张忠德对中医有了强烈的自信,也坚定了他在中医事业上不懈探索的决心。

“德叔”一句话,赛过百味药


  “感谢‘德叔’!他和他的医疗团队就是我们的英雄。没有他们救治,我们活不下来。”57岁的任女士是张忠德医疗团队救治的重症患者之一。过去的20多天里,她从濒临死亡到健康出院,与“死神”有过“一面之交”。1月23日发病后,她被救护车送到了湖北省中西医结合医院,当时病情就是危重。张忠德接诊后,除了给她施行个性化治疗手段,同时还时时用言语鼓励她。“我在‘非典’时也被感染过,比你重多了。你看我现在身体不是很好吗?要有信心!”这句话就是任女士坚持下来的信心源泉。“‘德叔’一句话,赛过百味药。”任女士出院时说。
  刚到武汉,张忠德就发现不少病人有恐惧、焦虑、怀疑等情绪。张忠德的理念是:“看病之前要先做好服务,抚慰、关心病人,建立信心和信任。”
  中医药到底行不行,疗效才是“硬道理”。有的病人开始不愿意吃中药。但他看到隔壁床病人吃完退了烧,就赶紧吃中药。他发现中药可以明显改善症状,对医生的态度也迅速发生变化。一位女患者说:“吃中药前,我看到饭就发愁,要掉眼泪。吃了中药后,胃口改善了,吃了满满的一大碗还觉得不够,那一刻很幸福。”
  张忠德说:“病人的自我感觉就是疗效的最好体现。”中药汤剂、中成药、针灸、穴位贴敷、八段锦……中医或中西医结合方法治疗新冠肺炎,在治疗轻症患者、阻止重症患者情况转危方面效果显著。张忠德接管的病区中,中医这种独特的治疗方式逐渐受到患者喜爱。部分患者不仅配合治疗,还主动学习八段锦、耳穴压豆、穴位按摩等中医方面的知识。
  57岁的殷女士从广州到武汉探亲,发烧8天,喘不上气,看到广东派出中医医疗队驰援武汉的消息后,几乎是“爬”过去就医的。治愈出院时,她写信衷心表示要“感谢中医”。张忠德用实践证明,对新冠肺炎重症、危重症患者的中西医协同治疗,能够发挥“1 1
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