左侧结肠癌并急性肠梗阻Ⅰ期切除吻合术的体会

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目的 总结左侧结肠癌并急性肠梗阻Ⅰ期切除吻合术的体会.方法 对28例全身情况及局部肠管条件均较好的左侧结肠癌并急性肠梗阻患者,术中用碘伏生理盐水和甲硝唑液彻底对梗阻近端结肠进行密闭式灌洗,根治切除后用吻合器行近、远端结肠Ⅰ期吻合术,并在末段回肠置减压管.结果 28例患者例均顺利完成手术.术后7 ~9 d拔去吻合口附近腹腔引流管.14 d拔去末段回肠置减压管.本组未发生吻合口瘘及死亡病例.结论 对左侧结肠癌合并急性肠梗阻的患者,只要严格掌握手术适应证和手术方式,术中采取密闭式梗阻近端结肠灌洗和末段回肠置管减压,可有效预防吻合口瘘的发生.
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