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目的通过对我院病案书写中的常见问题进行分析,找出提高病案书写质量的要素。方法抽查2003年上半年我院出院病案中的1726份,对照有关标准分析其书写质量。结果在1726份病案中313份存在着不同程度的缺陷,占所检查病案的18.1%。结论提高病案书写质量,首先要提高对病案重要性的认识,其次要加强各级管理,从制度和机制上解决问题。