李彧 或阻止脏器纤维化

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  器官纤维化,一个听着很陌生,感觉很可怕的医学名词,当西医的拦截作用不大的时候,中医是否能找出一个途径?李彧和她的团队一直以来都在寻找答案。
  记者:纤维化对我们来说是一个很陌生的词语。
  李彧:就名词来说可能是这样的,但纤维化其实是一个很常见的病理现象。纤维化是组织器官炎症、损伤后的常见病理转归,可见于肝脏、肺脏、肾脏、胰脏、卵巢、心脑血管、腹膜、眼部、骨骼肌等多种器官和组织,纤维化的结果会严重影Ⅱ自组织、器官的机构和功能,重要器官的纤维化可危及患者的生命。因此开展对多器官纤维化发生、发展及其发病机理的研究,并针对性地开发创新药物已成为当前世界医学界的重大课题之一。
  记者:在我国,这方面的研究目前进展怎么样?
  李彧:近年来,我国中医药、中西医结合在防治器官纤维化方面无论在临床和基础研究中都取得了明显的效果,显示出良好的前景。然而纤维化涉及多种器官和组织,疾病发生的病因、病机更是复杂多变,因此,如何用创新性的思维和方法揭示中医药在防治多器官纤维化领域的作用机理,充分发挥中医药的优势,是摆在我们中医药工作者面前的艰巨任务。
  记者:中医研究主要从哪些方面入手?
  李彧:我们通过多年来对中医药防治器官纤维化的科研实践经验和成果总结,将中医“异病同治”与“同病异治”理论运用到防治器官纤维化的临床和基础研究领域,将团队的主要攻关方向集中在“中医药干预多器官纤维化与异病同治、同病异治科学内涵的研究”:一方面研究中医药防治多器官纤维化的作用机理,发展中医“异病同治”、“同病异治”理论的科学内涵,创建中医关于肝、肾、肺、心等多器官纤维化“异病同治”、“同病异治”学说:另一方面研究中医药干预肝、肾、肺、心等器官纤维化的生物学效应,探讨肝、肾、肺、心、卵巢等器官纤维化的实质,为中医药防治重大、难治性疾病开拓新途径。
  记者:通过近年来对慢性肾脏疾病的研究,您觉得器官纤维化的影响有多大?
  李彧:肾小管间质纤维化是多种慢性肾脏病发展到终末期肾衰的共同途径。最新统计资料显示,全球因慢性肾衰进行透析的人数由1990年的42.6万人增长至2000年106.5万人,2010年将达到200余万人。而用于透析的医疗费用则由上世纪80年代的2000亿美元增至90年代的4500亿美元,预期新世纪的第一个十年将达到万余亿。迅速增长的经费对于发达的工业化国家已构成沉重的负担,而对于发展中国家和欠发展国家,大多数终末期肾衰患者根本得不到透析救治的机会。因此,在这些国家及早阻止甚至逆转肾纤维化对防治终末期肾功能衰竭更有特殊重要意义。
  记者:在药物研究方面,目前的进展如何?
  李彧:尽管现代医学药物及治疗措施从不同环节具有不同程度的抗肾纤维化作用,但其效果并不理想,且目前多限于动物实验阶段,单位中药及其有效提取物、中药复方的基础和应用研究表明,中药具有良好的抗肾纤维化应用前景。我们研究拟选用的姜黄素是姜黄中的主要活性成分,其染色力大于其他天然色素和合成柠檬黄素,且又安全无毒副作用,因而被WHO与FDA批准为天然食品添加剂;近些年来,姜黄素的降血脂、抗突变、抗癌、抗氧化、清除自由基等生理功能和作用机理相继被发现。
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